Syndrome de la bandelette ilio-tibiale jambe droite et jambe gauche

Homme, 42 ans, coureur à pied, moyenne de 8 000 pas par jour. Syndrome de la bandelette ilio-tibiale de la jambe droite et de la jambe gauche. Après avoir couru 5 km, le patient doit s'arrêter.

PATIENT
Genre
Homme
L'âge
45
Profession
-
Taille
-
Hauteur
-
Consultation

Syndrome de la bandelette ilio-tibiale jambe droite et jambe gauche

Paramètres biomécaniques

Gaitline

Phase d'oscillation

Roulement de cheville

Quels sont les paramètres les plus fréquemment utilisés ?

Le podologue du sport analyse la ligne de marche, la phase d'élan et l'enroulement de la cheville (absolu).

  • La Gaitline offre une vue d'ensemble rapide de la marche et montre les anomalies qui peuvent être détectées. Les temps de contact sont indiqués par phase de marche, ce qui permet de visualiser une différence de potentiel entre les deux côtés et de suivre l'évolution.
  • La phase d'élan permet de déterminer le rapport de propulsion et les muscles qui créent la propulsion. La symétrie entre les deux jambes peut ainsi être vérifiée. La phase d'élan permet également d'analyser la longueur de la foulée et la similitude entre les deux côtés. Ces données permettent de conseiller les patients sur les exercices quotidiens à réaliser pour éviter l'asymétrie (musculation, proprioceptivité, etc.).
  • Le rouleau de cheville permet de visualiser les angles lors de la frappe, à pieds plats, et lors de la propulsion dans des corrections spécifiques. Le graphique illustratif est expliqué aux patients, qui peuvent voir leurs déformations et les différences entre les deux côtés.

Quelles informations avez-vous recueillies pour ce patient ?

La ligne de marche permet de visualiser rapidement le déroulement du pas et les temps de contact associés. Le pied du patient, qu'il soit gauche ou droit, est en pronation. On remarque également que les temps de contact sont plus importants à gauche, le pied le plus déformé.

L'enroulement de la cheville est utilisé pour obtenir les angles précis de déformation. Dans ce cas, il m'a permis de faire des corrections sous le talon, car je n'avais pas identifié ce besoin lors des examens que j'avais faits auparavant.

Quels examens avez-vous dû effectuer pour compléter l'analyse ?

J'ai procédé aux examens habituels, à savoir un questionnaire et un examen assis sur une chaise, immobile et debout sur un pied.

L'interrogatoire nous apprend que le patient pratique régulièrement la course à pied et qu'il ressent depuis plusieurs mois une douleur à la face externe du genou, qui est apparue progressivement et a fini par s'étendre aux deux côtés.

Lors d'un examen stationnaire, il présente très peu de déformations, le calcanéum est centré et nous notons un affaissement croissant du médio-pied bilatéral le plus faible.

En observant le patient debout sur un pied avec le genou fléchi, on observe une pronation du pied et un genou qui s'incline vers l'intérieur. J'ai également réalisé un test dynamique et des séquences vidéo.

On observe ici une pronation des deux pieds, un genu valgum.

Quel diagnostic a été posé ?

Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale est dû dans ce cas à une pronation du pied qui se produit de manière dynamique et qui est accentuée par la course à pied car il y a plus de poids sur chaque appui.

Cette pronation provoque donc un genu valgum combiné à une rotation interne du genou. L'ITBS limite la rotation interne du genou, celui-ci subit une traction excessive et une inflammation se produit.

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